12月1日,2024CHDCH第六屆中國(guó)醫(yī)院品質(zhì)醫(yī)療發(fā)展大會(huì)在江蘇無(wú)錫落幕。大會(huì)同期舉行了“全面提升病歷內(nèi)涵質(zhì)量”全國(guó)醫(yī)院病歷規(guī)范化書寫大賽。公司旗下上海天佑醫(yī)院、上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院及五名個(gè)人榜上有名、斬獲佳績(jī)。
據(jù)了解,此次大賽綜合評(píng)估病歷的多個(gè)關(guān)鍵方面,重點(diǎn)評(píng)估病歷的內(nèi)涵質(zhì)量,包括病案首頁(yè)的填寫、關(guān)鍵診療環(huán)節(jié)的書寫規(guī)范性、病情分析及邏輯思維能力,以及十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度的執(zhí)行情況。天佑醫(yī)院榮獲團(tuán)體優(yōu)秀病歷獎(jiǎng),藍(lán)十字腦科醫(yī)院榮獲團(tuán)體規(guī)范病歷獎(jiǎng);藍(lán)十字腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)三科劉曉晨榮獲大賽二等獎(jiǎng),天佑醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)一科蘇圓圓榮獲臨床思維優(yōu)秀病歷獎(jiǎng),天佑醫(yī)院腎內(nèi)科何志蘭、內(nèi)分泌科鄭蓉和藍(lán)十字腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)三科魯濟(jì)鑫榮獲書寫規(guī)范病歷獎(jiǎng)。
天佑醫(yī)院院長(zhǎng)蔡劍飛受邀在《高品質(zhì)臨床專科建設(shè)與運(yùn)營(yíng)之策》主題論壇上作經(jīng)驗(yàn)交流與分享。他介紹,天佑醫(yī)院根據(jù)藍(lán)生腦科“專注腦科,連鎖發(fā)展”和同濟(jì)大學(xué)“腦與脊髓研究”的發(fā)展戰(zhàn)略,確立了醫(yī)院“155”學(xué)科建設(shè)計(jì)劃,即以神經(jīng)內(nèi)外科為核心,以腦血管疾病為紐帶,以顱腦創(chuàng)傷、腦功能疾病、腦腫瘤為后續(xù)發(fā)展,以預(yù)防、急救、診治、促醒、康復(fù)為手段,內(nèi)、外、輔診科室為配套的多學(xué)科聯(lián)合神經(jīng)診治中心,建設(shè)5個(gè)優(yōu)勢(shì)學(xué)科和5個(gè)特色學(xué)科,打造醫(yī)院腦科特色鮮明的優(yōu)勢(shì)學(xué)科群。他強(qiáng)調(diào),學(xué)科人才是醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力,醫(yī)院大力引進(jìn)優(yōu)秀學(xué)科帶頭人,注重中青年骨干的培養(yǎng),為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展奠定了良好基礎(chǔ)。
病歷是診療活動(dòng)中最重要的醫(yī)療文書,是醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要載體,也是醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)的重要體現(xiàn)。比賽中,兩家醫(yī)院的選手們態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)、技能精湛,既注重病歷書寫的規(guī)范與嚴(yán)謹(jǐn),更注重病歷的內(nèi)涵與質(zhì)量,充分展現(xiàn)了公司醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)素養(yǎng)和責(zé)任意識(shí),檢驗(yàn)了公司病歷內(nèi)涵質(zhì)量專項(xiàng)提升行動(dòng)的成效。
公司一直高度重視醫(yī)療質(zhì)量和安全,特別是病歷書寫與質(zhì)控,定期開展病歷書寫規(guī)范培訓(xùn)、督查和評(píng)比,旗下天佑醫(yī)院曾獲得上海市2020年優(yōu)秀病歷評(píng)比二等獎(jiǎng)、2023年病歷書寫技能大賽優(yōu)勝獎(jiǎng)和最佳組織獎(jiǎng)。尤其是國(guó)家衛(wèi)生健康委《病歷內(nèi)涵質(zhì)量提升行動(dòng)方案(2023—2025年)》發(fā)布以來(lái),公司結(jié)合旗下醫(yī)院實(shí)際,先后開展了教育培訓(xùn)、質(zhì)控督查、宣傳交流、評(píng)比競(jìng)賽等一系列專項(xiàng)提升行動(dòng),評(píng)選優(yōu)秀病歷、十佳病案,推動(dòng)病歷書寫的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化進(jìn)程,促進(jìn)病歷內(nèi)涵質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。